平成27年度 岐阜県総合医療センター 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 2055 472 334 653 859 1175 2707 3640 1998 303
年齢別には、60歳代から70歳代がピークとなっており、年々ご高齢な患者さんが増加しています。また、当院は岐阜県の総合周産期母子医療センターであり、NICUやPICUを有しているため、新生児や小児の患者さんも多く診療しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx02x10x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等21あり 副傷病なし 27 44.48 33.71 3.7 69.6
110280xx991x0x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1あり 副傷病なし 25 3.00 7.47 0.0 45.0
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 15 17.60 13.64 0.0 63.2
腎臓内科では、主に慢性腎不全に対する透析導入、内シャント造設、腹膜透析カテーテル留置術を入院で診療しております。緊急での透析導入対応が必要なことも多く、平均在院日数は全国の病院と比較して長くなっており、病気が落ち着いたらお近くの医療機関に診療をお願いする等の病診連携を行っています。
また、慢性腎炎に対する腎生検を入院で行っております。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 64 21.31 17.69 0.0 70.3
130030xx99x50x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等25あり 副傷病なし 13 25.62 15.48 0.0 76.7
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等24あり 副傷病なし 12 42.67 36.93 0.0 74.1
血液内科では、主に悪性リンパ腫や多発性骨髄腫の患者さんの診療を行っています。地域的に高齢者の方が多く、より安全な医療に心掛けております。
糖尿病・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100070xxxxxxxx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 136 13.27 15.35 1.5 65.4
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 12 29.17 21.69 58.3 83.3
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糖尿病・内分泌内科では、2型糖尿病患者さんには積極的に「糖尿病教育入院2週間パス」を使用し、効率的かつ効果的な入院診療を行っています。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x099030x 脳梗塞(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等23あり 副傷病なし 119 14.29 18.08 36.1 73.1
010160xx99x10x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2あり 副傷病なし 45 20.98 21.49 8.9 72.4
010060x099000x 脳梗塞(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 32 15.44 15.80 40.6 73.1
神経内科では、主に脳血管疾患や神経変性疾患を入院で診療しています。平均在院日数は全国の病院と比較して短くなっており、病状が落ち着いたらお近くの医療機関に診察をお願いする等の連携の強化に取り組んでおります。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9904xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 118 14.64 13.38 0.0 70.2
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 100 14.26 14.34 8.0 73.0
040040xx99100x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 90 3.03 3.29 0.0 71.3
呼吸器内科では、主に肺癌や肺炎の治療を入院で診療しています。肺癌の化学療法を実施する患者が最も多く、入院期間は2週間程度となっています。肺炎の入院期間も2週間程度となっており、92%の患者さんが自宅退院できています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 147 11.98 10.93 3.4 73.3
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2なし 72 9.07 9.20 0.0 73.5
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2なし 67 9.57 11.98 1.5 72.6
胆管結石、胆管炎に対しては、内視鏡的治療を第一選択としており、内視鏡的乳頭拡張術、特に乳頭切開術を行うことを基本として、採石や胆管ドレナージチューブの留置を行っています。平均術前日数、術後日数ともに全国平均より若干長くなっていますが、術前については待機的治療を行うことがやや多いことが原因と考えられ、術後については、ほとんどの症例に対して、治療後の一過性胆管炎や胆汁流出障害を予防する目的で内視鏡的経鼻胆管ドレナージの留置を行っているためと考えられます。
早期の胃癌に対しては、内視鏡的治療(ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術))が第一選択となります。内視鏡的治療の適応のない胃癌の場合には外科的切除、化学療法が選択肢となります。また、粘膜下腫瘍に対しては外科との共同で、腹腔鏡・内視鏡合同手術を行っています。
当科では、原発性肝癌に対する内科的治療を行っています。肝予備能・大きさ・個数に応じて手術可能であれば外科切除(外科にて)を第一選択としています。内科的治療としてラジオ波焼灼術、肝動脈化学塞栓術、放射線治療(放射線治療部へ依頼)、分子標的薬治療を行っています。また転移性肝癌に対する内科的治療も行っています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 527 2.34 3.07 1.0 69.8
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 274 4.57 4.87 0.4 70.0
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし 218 4.99 5.68 0.5 62.7
循環器内科では、主に虚血性心疾患や不整脈に対するカテーテル検査及び治療のための入院診療を中心に行っています。冠動脈造影検査目的の入院は1泊2日で行えるように設備や体制の強化に取り組んでいます。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 177 3.74 7.03 0.6 6.9
040130xx99x0xx 呼吸不全(その他) 手術なし 手術・処置等2なし 167 7.72 11.26 1.2 4.1
030270xxxxxxxx 上気道炎 99 4.66 4.83 0.0 1.9
小児科では、てんかん重積発作、気道感染症や喘鳴により呼吸不全をきたす症例など重篤な疾患まで幅広く診療しています。平均在院日数は全国の病院と比較して短くなっており、病診連携に力を入れております。PICU(小児集中治療室)を有し、急性脳症や心肺停止後の治療、アナフィラキシーなどの疾患も対応実績があります。
小児循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
14031xx09910xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳以上) 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 69 4.86 4.52 0.0 4.6
14029xxx9910xx 動脈管開存症、心房中隔欠損症 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 28 5.79 4.37 0.0 6.0
14031xx004x0xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳以上) 経皮的肺動脈形成術等 手術・処置等2なし 18 5.78 5.91 0.0 4.9
小児循環器内科では、先天性心疾患(特に新生児や乳児例)を入院で診療しています。低年齢や複雑な合併症を伴う患者さんもおられますが、在院日数は全国と同程度となっています。また、小児心臓外科と協力し、外科的介入の必要な症例の術前、術後診療にも取り組んでいます。
新生児内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
14031xx09910xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 60 5.70 6.17 0.0 0.0
140010x299x1xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等21あり 27 19.04 24.29 7.4 0.0
140010x199x1xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等21あり 20 12.05 12.67 5.0 0.0
新生児内科では、出生体重2,500g以上の児の新生児黄疸や初期嘔吐などの症例が60例と最も多く入院していました。平均在院日数は5.7日と全国平均よりやや短く、当院出生例については状態が安定次第、産科病棟での母児同室を経て自宅へ退院できるよう配慮しています。
また、母体搬送例、新生児搬送例を中心に、状態安定後の地元医療機関への戻り搬送も積極的に取り組んでいます。手術なしの出生体重1,500g以上の低出生体重時では7.4%、手術なしの出生体重2,500g以上例では5.0%の症例が転院しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 92 14.96 17.41 2.2 71.4
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 85 5.59 6.96 0.0 61.0
060150xx03xx0x 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 副傷病なし 67 4.58 5.56 0.0 39.4
外科では、胆石症や虫垂炎などの良性疾患から悪性腫瘍まで、県下の基幹病院として幅広い疾患を扱っています。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 単純乳房切除術(乳腺全摘術)等 手術・処置等2なし 64 8.47 10.37 0.0 60.9
090010xx03x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術・処置等2なし 37 6.54 6.79 0.0 60.9
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2なし 34 8.53 11.63 0.0 60.3
比較的限局した乳癌の場合は、乳房温存手術を行っています。乳房全切除の場合には、形成外科との連携により、乳癌手術時の同時乳房再建を検討することが可能です。
小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140590xx97xxxx 停留精巣 手術あり 15 3.20 3.32 0.0 2.1
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停留精巣の入院は、2泊3日あるいは1泊2日で術後1泊し経過をみています。生後10ヶ月から手術可能です。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 134 19.92 28.70 84.3 79.1
070341xx97xxxx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 その他の手術あり 55 17.02 22.83 36.4 68.0
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2なし 48 15.17 18.44 14.6 71.2
整形外科では、主に骨折や脊椎疾患に対しての手術が必要な患者さんを入院で診療しております。いずれも高齢の患者さんが多くなっており、運動機能回復にはある程度の日数も必要とすることから術後の状態が落ち着きましたら、近くの医療機関でのリハビリをお願いさせていただき、連携の強化を図ると共に退院後にしっかりした経過観察を行えるように取り組んでおり、平均在院日数も全国の病院と比較して短くなっています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160200xx0200xx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 19 3.37 5.86 0.0 35
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形成外科では、顔面骨骨折を入院で診療しております。主に頬骨骨折、眼窩骨折、上顎骨骨折が対象になります。早期での観血的整復術により良好な結果が得られており、いずれも平均在院日数は全国の病院と比較して短くなっております。退院後は瘢痕による醜形を含めて診察を継続しておりますが、病気が落ち着いた後はお近くの医療機関に診察をお願いするなど連携の強化に取り組んでおります。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 68 20.54 19.32 58.8 64.5
010060x099030x 脳梗塞(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等23あり 副傷病なし 44 19.93 18.08 38.6 73.3
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 38 15.68 10.02 10.5 73.8
脳神経外科では、救急患者の受け入れを基本的に断らないことから、脳卒中、頭部外傷の患者さんが多くなっています。脳卒中に関しては、地域の脳卒中連携パスを積極的に運用し、回復期リハビリテーション病院への早期の転院をお願いしています。また、上記以外でも、脳腫瘍、小児奇形の患者さんも多く入院され、治療にあたっております。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050163xx02x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)等 手術・処置等2なし 19 17.32 18.04 10.5 68.1
050080xx01010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 副傷病なし 18 18.28 25.69 0.0 71.3
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術(梗塞切除を含む。) 単独のもの等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 13 14.69 23.57 7.7 71.5
心臓血管外科では、主に大動脈瘤疾患や弁膜症を入院で診療しています。平均在院日数は全国の病院と比較して短くなっており、術後の症状が落ち着いたらお近くの医療機関に診療をお願いする等の連携の強化にも取り組んでいます。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2なし 63 9.98 13.03 0.0 68.8
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 14 10.29 9.68 0.0 34.5
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呼吸器外科では、肺の悪性腫瘍(原発性肺癌や転移性肺癌)に対する治療(主に手術)を担当しています。平均在院日数は全国の平均より3日以上短くなっております。退院後は、お近くの病院、診療所と連携して経過観察しています。
小児心臓外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
14031xx003x0xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳以上) 心室中隔欠損閉鎖術等 手術・処置等2なし 22 14.91 17.05 0.0 5.3
14029xxx01x0xx 動脈管開存症、心房中隔欠損症 弁形成術等 手術・処置等2なし 19 12.37 15.27 15.8 3.1
14031xx101x0xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳未満) 完全型房室中隔欠損症手術等 手術・処置等2なし 15 36.13 39.68 6.7 0.0
小児心臓外科では、先天性心疾患を対象に診療しております。当科の在院日数は全国病院の先天性心疾患の平均在院日数と比べ短く、心房中隔欠損症や心室中隔欠損症では術後約1週間程度で軽快退院しております。術前や周産期管理も含め、小児循環器内科等の関連診療科と綿密に連携を取りながら、診療を行っております。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 46 7.33 8.97 0.0 64.2
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし 30 11.67 11.97 6.7 67.1
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし 21 2.52 4.38 0.0 49.2
皮膚科では、主に帯状疱疹や蜂窩織炎などの皮膚の感染性疾患や皮膚腫瘍の手術などを入院で治療しております。平均在院日数は全国の病院と比較して短くなっており、また近隣の医療機関からの紹介患者も多く、連携して診療しております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 123 6.76 7.59 0.8 70.7
110080xx01x0xx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし 109 11.72 14.03 0.0 69.2
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・処置等1なし 副傷病なし 94 8.29 5.91 0.0 57.9
泌尿器科では、尿路及び男性生殖器に関する様々な疾患を入院で診療しています。悪性腫瘍では、腎癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣癌などを担当しています。前立腺癌は男性では胃癌に次いで2番目に多く罹患される癌であり、手術目的の入院が増加しています。また、膀胱癌の多くは筋層非浸潤性で膀胱温存で治療が可能ですが、膀胱内に再発を繰り返すことがあり、1回の入院加療ではなく入院加療を複数回必要とする場合があります。腫瘍以外の疾患では尿路結石での入院診療が多く、体外衝撃波結石破砕術のほか最近では、経尿道的な内視鏡治療での入院が多くなっています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120260xx01xxxx 分娩の異常 子宮破裂手術等 102 9.31 9.63 0.0 33.8
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 71 5.49 5.33 0.0 56.8
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 61 9.30 10.18 0.0 44.2
当院は岐阜県の総合周産期母子医療センターに指定されているため、異常分娩が多く、帝王切開術(子宮破裂手術等)が多くなっています。がん拠点病院でもあり、悪性腫瘍手術も多いです。その他、子宮筋腫に対しては、子宮全摘術を多く施行しています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 43 7.09 7.99 0.0 68.1
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり片眼 34 8.56 11.08 0.0 55.7
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2なし片眼 18 7.33 8.62 0.0 61.7
眼科では、網膜硝子体疾患(網膜剥離、増殖糖尿病網膜症、黄斑円孔、黄斑上膜、硝子体出血など)を入院で加療しております。平均在院日数は全国の病院と比較して短くなっております。各疾病に対し、状態が落ち着けばお近くの医療機関に診療をお願いするなどの連携の強化に取り組んでおります。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 59 7.02 8.20 0.0 15.1
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 44 7.98 7.94 0.0 56.9
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 42 5.95 7.76 0.0 62.9
耳鼻咽喉科では、扁桃腺の手術は全例全身麻酔で行っています。入院期間は7日間です。また、唾液腺、副鼻腔炎の手術では、安全性の確保のため、神経刺激装置、ナビゲーションシステムを併用しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 131 15 37 86 12 39 1 6,7
大腸癌 25 49 61 57 25 66 1 7
乳癌 87 75 - 10 - 26 1 7
肺癌 65 37 71 100 16 77 1 7
肝癌 11 17 10 13 - 92 1 6,7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院は、地域がん診療連携拠点病院として、癌の診断、治療に力を入れています。
早期の胃癌、大腸癌に対しては内視鏡的治療(ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)、EMR(内視鏡的粘膜切除術))、腹腔鏡手術を積極的にすすめ、低侵襲治療を行っています。内視鏡治療対象外の胃癌、大腸癌に対しては外科的切除、化学療法を外科と消化器内科が連携を取りながら行っています。緩和的治療としてのステント留置術も行っています。高度進行癌に関しては化学療法を行っており、外来化学療法センターでの通院治療も増加しています。
乳癌は、ステージ診断の他、病理検査による腫瘍の特徴、画像検査による病巣の広がりを把握し、症例毎に最も適切と思われる治療法を選択できるように努力しています。
原発性肝癌に対しては、内科的治療に加え、肝予備能・大きさ・個数に応じて手術可能であれば外科切除を第一選択としています。内科的治療としては、ラジオ波焼灼術、エタノール局注、肝動脈化学塞栓術、放射線治療、分子標的薬治療を行っています。また、肝癌高リスク群に対しては定期的なスクリーニングを行い、肝癌治療後の経過観察を行っています。併せて、背景肝疾患に対する内科的治療、補助療法を行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0 19 10.84 52.0
重症度 1 26 12.04 74.0
重症度 2 44 17.95 78.7
重症度 3 26 21.15 83.2
重症度 4 - - -
重症度 5 - - -
不明 - - -
市中肺炎とは、普段の社会生活を送っている中で罹患した肺炎のことです。重症度分類には、市中肺炎ガイドラインのA-DROPスコアを用いています。数値が大きくなるほど重症な患者さんを示しており、重症度が上がるほど入院日数が長くなることが分かります。なお、重症度4や重症度5については、年間の症例数が10症例未満であるため、数値は表示していません。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 - - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 - - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 303 18.50 74.2 37.7
その他 31 18.19 70.8 3.6
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - 16 9.81 66.6 6.3
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> - - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 - - - - -
発症3日以内の脳梗塞症例は303例であり、平均在院日数は18.5日、平均年齢は74.2歳、転院率は37.7%となっております。脳梗塞の6割以上の患者さんが自宅退院となっております。
脳卒中の患者さんは、脳卒中センターで集中的に治療にあたっております。毎週の検討会で治療方針を決め、早期からリハビリを開始しております。また、地域の脳卒中連携パスを運用し、回復期リハビリテーション病院との連携を深め、患者さんに合ったリハビリ病院への転院をお願いしています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 41 14.88 23.15 9.8 68.9
- - - - - - -
- - - - - - -
腎臓内科では、透析が必要な慢性腎不全の患者さんに対して、先行的内シャント造設等による計画的導入を心掛けておりますが、高齢で合併症の多い患者さんの割合が高く、術後の全身状態回復にやや時間がかかり、リハビリを含め転院加療を継続する患者さんもみえます。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K654 内視鏡的消化管止血術 108 1.31 8.02 5.6 68.4
K6871 内視鏡的乳頭拡張術 71 2.62 7.94 2.8 68.7
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 64 1.06 7.02 1.6 72.7
当院は救命救急センターを有しており、上部消化管出血、下部消化管出血の患者を診療しています。病気が落ち着いたら、近隣の医療機関に診療をお願いする等の連携強化に取り組んでいます。
胆管結石や胆管狭窄に対する内視鏡治療においては、内視鏡的乳頭拡張術、特に乳頭切開術を行うことを基本として、採石や胆管ドレナージチューブの留置を行っています。平均術前日数、術後日数ともに全国平均より若干長くなっていますが、術前については待機的治療を行うことがやや多いことが原因と考えられ、術後については、ほとんどの症例に対して、治療後の一過性胆管炎や胆汁流出障害を予防する目的で内視鏡的経鼻胆管ドレナージの留置を行っているためと考えられます。
原発性肝癌の内科的治療としては、主に肝動脈化学塞栓術を行っています。また、消化管出血や腹腔内出血に対しては、緊急血管止血術を行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 184 3.00 2.50 0.5 69.6
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 147 2.62 2.46 0.0 64.8
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 94 3.49 5.66 3.2 72.8
循環器内科では、カテーテルによる手術を中心に行っております。最近では、主に下肢動脈のインターベンションも手術件数が増加してきています。
小児循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K570-3 経皮的肺動脈形成術 16 2.06 2.50 0.0 5.0
K570-2 経皮的肺動脈弁拡張術 10 1.90 2.30 0.0 6.6
- - - - - - -
小児循環器内科では、先天性心疾患のカテーテル治療に積極的に取り組んでいます。外科手術に比べ低侵襲で在院日数も短く加療できるメリットがあります。
新生児内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9132 新生児仮死蘇生術 仮死第2度のもの 26 0.00 77.65 11.5 0.0
K9131 新生児仮死蘇生術 仮死第1度のもの 25 0.00 28.12 16.0 0.0
K2762 網膜光凝固術 その他特殊なもの(一連につき) 10 71.50 55.00 50.0 0.0
新生児内科での手術件数は、平成27年度は気管挿管を含む高度な新生児蘇生術を行ったものが26例と最も多く、マスクCPAPなどにより蘇生を行った症例が25例と続いています。どちらも主に極低出生体重児などの早産児に対して行ったものです。
超低出生体重児は27例入院がありましたが、このうち10例に未熟児網膜症に対して網膜光凝固術(レーザー治療)を行っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 147 1.46 4.54 1.4 62.7
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 118 0.59 3.32 0.9 71.2
K7181 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 56 0.09 3.46 0.0 41.3
腹腔鏡下胆嚢摘出術は、手術前日に入院し、術後4日の入院期間で、ヘルニア手術は手術前日あるいは当日に入院し、術後3日の入院期間で実施しています。重症患者では術後期間が延長することもあります。重い循環器疾患を合併した患者さんは1週間前後の術前期間をとり薬剤調整を行い手術に臨んでいます。
虫垂切除術は、緊急性が高いため、重症度によっては夜間での緊急手術になることも多くあります。迅速な対応により入院期間は短くなっています。
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 51 1.75 4.86 0.0 63.5
K4762 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 36 1.67 3.72 0.0 61.3
K4765 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの 24 1.88 5.38 0.0 62.2
センチネルリンパ節生検で、腋窩リンパ節への転移が陰性の場合は、腋窩リンパ節郭清を省略し、後遺症の少ない手術を行っています。
小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 44 1.50 1.75 0.0 2.6
K836 停留精巣固定術 17 1.12 1.06 0.0 2.2
- - - - - - -
鼠径ヘルニア手術、停留精巣固定術共に手術翌日退院(他の手術に併施した場合を除く。)です。鼠径ヘルニア手術は生後1ヶ月以上、体重4kg以上で手術可能です。それに満たない場合は、麻酔科と検討し手術を決定します。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 椎弓形成 109 2.42 13.64 24.8 68.9
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 101 2.30 11.53 51.5 67.6
K0811 人工骨頭挿入術 肩、股 61 4.93 14.20 82.0 80.0
整形外科では、脊椎疾患や骨折による手術が必要な患者さんの入院が主となっております。いずれも高齢の患者さんが多くなっており、様々な合併症の予防目的から入院後早期に手術を行い術前在院日数の短縮を図るとともに早期社会復帰を目指して平均術後日数の短縮も図るように目指しております。また、患者さんによっては近くの医療機関でのリハビリをお願いさせていただき、リハビリが不十分とならないように取り組んでいます。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 42 0.98 11.69 11.9 75.3
K1781 脳血管内手術 1箇所 23 1.78 26.35 21.7 61.7
K1742 水頭症手術 シャント手術 22 24.55 31.36 50.0 53.7
ちょっとした頭部外傷後、約1~2ヵ月後に発症する慢性硬膜下血腫は、近医からのご紹介も多く、早々に手術を施行しています。また、ハイブリッド手術室があることから脳動脈瘤の治療に対し、開頭術と脳血管内手術の適応を考慮し、患者さんに適切な治療法を選択しています。
小児奇形の患者さんも多く、中でも水頭症手術が多く、新生児内科、小児科と併診で治療にあたっています。
最近では、内視鏡下による下垂体腫瘍の手術も最新のシステムで取り組んでおります。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K552-22 冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺を使用しないもの) 2吻合以上のもの 35 7.09 10.89 2.9 70.4
K5551 弁置換術 1弁のもの 16 5.75 17.63 0.0 65.9
K5606 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの) 12 2.25 16.25 8.3 70.6
バイパス移植術は、2~3週間程度の入院で、97.1%自宅に退院しています。弁置換術は、3週間程度の入院で、100%自宅に退院しています。大動脈瘤切除術は、2~3週間程度の入院で、91.7%自宅に退院しています。年齢では平均年齢が70歳を超えている術式もあり、高齢化がすすんでいます。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの 48 1.63 8.31 0.0 68.3
K5131 胸腔鏡下肺切除術 肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの) 22 7.23 3.82 0.0 37.6
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除 12 1.00 6.25 0.0 71.5
呼吸器外科では、肺悪性腫瘍(原発性肺癌、転移性肺癌)、気胸、縦隔腫瘍の手術などを担当しています。
小児心臓外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5761 心室中隔欠損閉鎖術 単独のもの 16 4.81 11.50 0.0 3.8
K5741 心房中隔欠損閉鎖術 単独のもの 14 3.21 7.93 0.0 4.2
- - - - - - -
小児心臓外科では、先天性心疾患を対象に診療しております。新生児期の総肺静脈還流異常症手術、大血管転位症手術(ジャテーン手術)、ノーウッド手術、単心室症に対する段階的フォンタン手術などの複雑心疾患の難手術に対しても積極的に手術を行い、高い救命率を維持することはもちろん、術後のQOLも満足していただけるよう努力しています。また、心房中隔欠損症や心室中隔欠損症に対しては、積極的に無輸血手術にも取り組んでいます。
術前や周産期管理も含め、小児循環器内科等の関連診療科と綿密に連携を取りながら、診療を行っております。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 21 0.67 6.43 0.0 76.2
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径6センチメートル以上 13 0.23 1.15 0.0 53.7
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径2センチメートル以上4センチメートル未満 11 0.36 1.36 0.0 25.0
皮膚科では、有棘細胞癌、基底細胞癌等の皮膚悪性腫瘍の切除手術及び比較的大きな皮膚腫瘍の切除術を中心に入院手術を行っております。腫瘍切除に伴う皮膚欠損には、単純縫合、植皮術、皮弁術等で再建を行っております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K843 前立腺悪性腫瘍手術 108 2.34 8.42 0.0 69.1
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 93 3.03 4.63 0.0 59.1
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 その他のもの 91 1.40 5.07 0.0 70.7
泌尿器科では、尿路及び男性生殖器に関する様々な疾患の手術を施行しています。前立腺癌に対しては、平成25年3月よりロボット支援腹腔鏡下手術を施行しており、ロボットを導入している施設が限られているため当院での症例数も多くなっています。開放手術より早期な退院が可能となっています。膀胱癌の多くは筋層非浸潤性で、膀胱を温存する経尿道的手術を多く行っています。また、筋層浸潤癌には膀胱全摘が必要ですが、最近では腹腔鏡下手術も施行しています。腫瘍以外の疾患では、尿路結石での手術が多いです。軟性の腎盂ファイバーの細径化とホルミウムレーザーの導入により破砕のみを行う体外衝撃波結石破砕術より、摘出まで施行する内視鏡治療が増加しています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術 選択帝王切開 105 5.56 6.93 0.0 34.3
K8981 帝王切開術 緊急帝王切開 90 3.47 7.27 0.0 32.8
K867 子宮頸部(腟部)切除術 54 0.98 1.69 0.0 38.9
当院は、総合周産期母子医療センターに指定されているため、産科でリスクが高い患者が入院しており、帝王切開率が高くなっています。子宮頸部異形成の紹介患者も多いため、子宮頸部切除術を多く施行しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 301 0.10 3.14 0.3 71.8
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術 網膜付着組織を含むもの 13 0.00 6.92 0.0 63.5
K2423 斜視手術 前転法及び後転法の併施 12 0.00 1.00 0.0 25.2
眼科では、白内障手術のほとんどは日帰り手術で対応しておりますが、入院(1泊2日)も可能です。小児の斜視手術は全身麻酔で施行し、1泊2日です。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 65 0.98 5.09 0.0 16.1
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 37 0.70 4.49 0.0 61.6
K370 アデノイド切除術 20 1.00 5.00 0.0 5.9
副鼻腔手術は、局所麻酔、全身麻酔のどちらでも対応できる体制を整えています。最近では、全身麻酔で施行する患者さんが増えています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 28 0.20
180010 敗血症 同一 55 0.39
異なる 34 0.24
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる 10 0.07
180040 手術・処置等の合併症 同一 58 0.41
異なる 10 0.07
播種性血管内凝固症候群(DIC)とは、様々な重症の基礎疾患のために過剰な血液凝固反応活性化が生ずるため生体内の抗血栓性の制御能が十分でなくなり、全身の細小血管内で微小血栓が多発して臓器不全、出血傾向のみられる予後不良の疾患です。そのため、入院契機の疾患と異なる場合が多く、治療には原因となる基礎疾患の治療が重要となりますが、抗凝固療法などによりDICをコントロールする場合も多いです。
敗血症とは、生体のある部分で感染症を起こしている場所から血液中に病原体が入り込み、重篤な全身症状を引き起こす疾患です。発症した場合は、早期の原因菌の検索と適切な抗菌薬の投与を実施しています。
その他の真菌感染症の予防としては、口腔内にも真菌が多く存在するため、術前の口腔ケアを積極的に実施しています。
また、手術・処置等の合併症については、医療は現在も発展途上で不確実なものであるため、完全に予防することはできませんが、事前に十分説明をした上で、発症が最小限になるように努めています。

【手術・処置等の合併症の傷病内訳】
・術後腹腔内膿瘍 8例
・術後創部感染 8例
・骨盤部感染性リンパのう胞 5例
・MRSA術後創部感染 5例
・移植人工血管感染 5例
・吻合部狭窄 5例
・VPシャント機能不全 4例
・透析シャント狭窄 3例
・術後感染症 3例
・その他 22例
更新履歴
2016/09/30
「病院情報の公表」に関する各指標を公開
2016/10/12
消化器内科のコメントを修正(「診断群分類別患者数等」「診療科別主要手術別患者数等」)
「初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数」のコメントを修正
2016/10/31
「診断群分類別患者数等」の形成外科のコメントを修正