部門紹介
臨床工学部は、平成24年4月に医療支援部門の一組織として設立されました。
現在、31名の臨床工学技士が医療機器のスペシャリストとして生命維持装置等の操作、および管理を担当しています。
また医療機器の保守・管理には、当院臨床工学技士に加え外部委託の専門スタッフが担当しています。
他部門のスタッフと密に連携を取り、業務を相互に補完できる体制作りに取り組むと同時に、医療機器の安全かつ効率的な運用、および管理に努めています。
業務内容
臨床工学技士の業務
人工呼吸器、人工心肺装置、血液浄化装置等の生命維持装置の操作や、各種医療機器の操作とその管理を行っています。 当院31名の臨床工学技士のうち、28名はMEセンターを拠点として救命救急センター、手術室等での各種生命維持装置を担当し、3名は人工透析室にて血液浄化装置を担当しています。 医師の働き方改革を進めるためのタスク・シフト/シェアを推進し、臨床工学技士の専門性を活かした業務を行っています。救命救急センター業務
RST（呼吸サポートチーム）の一員として、人工呼吸器の管理に努めています。 HD（血液透析）をはじめ、CHDF（持続血液透析濾過）、DHP（血液吸着）など、各種急性血液浄化療法を、24時間行える体制としています。 ECPR（体外循環式心肺蘇生法）を実践し、救命率の向上に努めています。手術室（ハイブリッド手術室）業務
心臓手術に使用する人工心肺装置の操作において、新生児から成人まで安全な操作が行えるよう努めています。 緊急の心臓手術に対応する体制を24時間整えています。 整形外科手術、脳外科手術、心臓血管外科手術における、MEP（運動誘発電位）、SEP(体性感覚誘発電位)、ABR（聴性脳幹反応）などの術中神経モニタリングを行っています。 EVER（腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術）、TEVAR（胸部大動脈瘤ステントグラフト内挿術）、TAVI（経カテーテル大動脈弁置換術）、経皮的僧帽弁形成術、循環補助用心内留置型ポンプカテーテル、PTA（経皮的血管形成術）に対して術者介助業務を行っています。 da Vinci（内視鏡下手術用ロボット）の管理、および立会い業務を行っています。 FLP（胎児鏡下胎盤吻合血管レーザー凝固術）におけるレーザー装置の操作を行っています。 内視鏡外科手術において、カメラ保持業務を開始しました。心臓カテーテル室業務
PCI（冠動脈インターベンション）においてIVUS(血管内超音波)、OCT（光干渉断層法）等の検査機器の操作をしています。 術者介助業務を行っており、緊急のPCIに対応する体制を24時間整えています。 アブレーション治療においてはスティムレーター、高周波発生装置の操作およびラボシステムや3D装置による解析を行っています。心臓ペースメーカ業務
心臓ペースメーカの植え込み術から外来まで、プログラマを用いた設定を行うとともに、データの管理を行っています。 また遠隔モニタリングを導入することにより、自宅から送られてきたデータを日々確認し、管理しています。新生児センター・小児集中治療室業務
新生児から小児のCHDF（持続血液透析濾過）、DHP（血液吸着）および補助循環を、24時間行える体制としています。人工透析室業務
HD（血液透析）、HDF（持続血液透析濾過）、LDL吸着療法、LCAP（白血球除去療法）、GCAP（顆粒球除去療法）、および腹水濾過濃縮を行っています。 細菌検査、エンドトキシン検査は1ヶ月に1回行っており、透析液清浄化ガイドラインに遵守した水質の管理を行っています。 臨床検査技師免許を持った臨床工学技士はシャントエコーの検査を行っています。内視鏡室業務
ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）、EMR（内視鏡的粘膜切除術）、RFA（ラジオ波焼灼療法）などの術者介助業務を行っています。呼吸療法業務
人工呼吸器・NPPV（非侵襲的陽圧換気療法）、NHF（ネーザルハイフロー）について、ICUから一般病棟まで、ラウンドを実施し呼吸管理を行うとともに、医療安全面での貢献も果たしています。医療機器管理業務
外部委託スタッフとともに除細動器、AED、人工呼吸器、輸液ポンプ、シリンジポンプなど、医療機器の点検を行っています。重症心身障がい児施設（すこやか）での業務
人工呼吸器の管理として、ラウンド点検を行っています。院内教育
シリンジポンプ、輸液ポンプ、人工呼吸器、除細動器、生体情報モニターなどの医療安全研修を行っています。 全職員を対象としたBLS研修、年8回行われるICLSの研修、また院外で開催されるBLS研修、ICLS研修にもインストラクターとして参加しています。認定資格
| 呼吸療法認定士 | 5名 |
|---|---|
| 透析技術認定士 | 5名 |
| 体外循環技術認定士 | 8名 |
| 不整脈治療関連専門臨床工学技士 | 1名 |
| 心・血管カテーテル関連専門臨床工学技士 | 1名 |
| 認定集中治療関連臨床工学技士 | 4名 |
| 植込み型心臓不整脈デバイス認定士 | 3名 |
| 心血管インターベンション技師 | 7名 |
| 第一種ME技術者 | 1名 |
| ICLS認定インストラクター | 1名 |
| AHA-BLSプロバイダーコース | 4名 |
| AHA-ACLSプロバイダーコース | 4名 |
勤務体制
勤務時間は8:30～17:15を基本としています。
救命救急センターの24時間体制に対して、夜勤者と休日の日直者を置いています。
また、待機者を配置して血液浄化、人工心肺、心臓カテーテル、ペースメーカー等の緊急対応ができるようにしています。
| 平日 | 夜勤 | 16:00～翌9:30 | 1名 |
|---|---|---|---|
| 夜間待機 | 17:15～翌8:30 | 3名： 人工心肺・手術室関連業務 1名 不整脈関連業務 1名 心臓カテーテル関連業務 1名 |
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| 休日 | 日直 | 8:30～17:15 | 1名 |
| 夜勤 | 17:00～翌8:30 | 1名 | |
| 夜間待機 | 17:15～翌8:30 | 3名： 人工心肺・手術室関連業務 1名 不整脈関連業務 1名 心臓カテーテル関連業務 1名 |
機器管理
MEセンターにて管理している機器、および手術室内機器の医療機器保守点検は日本ステリ㈱に委託しています。
日本ステリ㈱社員がMEセンターに常駐し、日常点検、定期点検を行っています。
MEセンター管理機器
| 装置名 | 台数 |
|---|---|
| 人工心肺装置 | 3台 |
| 補助循環装置 | 5台 |
| IABP | 4台 |
| 循環補助用心内留置型ポンプ用制御装置 | 2台 |
| 除細動器 | 26台 |
| AED | 30台 |
| 人工呼吸器 | 88台 |
| 自己血回収装置 | 2台 |
| 血液透析装置 | 17台 |
| 特殊血液浄化装置 | 3台 |
| 輸液ポンプ | 300台 |
| シリンジポンプ | 340台 |
うめだ ゆきお
梅田 幸生
| 役職 |
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|---|---|
| 認定資格 |
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かじや たかひろ
加治屋 貴裕
| 役職 |
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|---|
その他スタッフ
| 技術主査 | 1名 |
|---|---|
| 主任 | 9名 |
| 技師 | 20名 |
組織
臨床工学部：担当2部門
- カテーテル治療担当：17名
- 内視鏡・手術室関連担当：13名