集中治療部

集中治療とは、内科系・外科系を問わず、呼吸や循環、代謝などの重篤な急性機能不全に陥った患者さんに対して強力かつ集中的に治療や看護を行うことです。生命の危機にある重症患者さんを、24時間体制の濃密な観察のもとに、先進的医療技術を駆使して集中的に治療する診療単位が「集中治療室」と定義されています。

十分な医療スタッフ（医師、看護師、薬剤師、理学療法士、臨床工学技士、管理栄養士など）とともに、生命維持装置や患者監視装置などの高度な診療機器を整備して、以下のような病状や疾患を対象に治療が行われています。

①　意識障害や昏睡

②　急性呼吸不全やあるいは慢性呼吸不全の急性憎悪

③　急性心不全（心筋梗塞を含む）

④　急性薬物中毒

⑤　ショック

⑥　重篤な代謝障害（肝不全、腎不全、重症糖尿病など）

⑦　大手術後

⑧　救急蘇生後

⑨　その他（重症感染症、外傷など）

集中治療部は、内科や外科といった診療科の枠を超えて、重症患者さんを1か所に集め、各科の医師や医療スタッフがそれぞれの専門的立場から互いに協力して治療効果を上げるチーム医療の代表的な部門です。

集中治療部に入院される患者さんは、多くの医療機器に取り囲まれるだけでなく、痛みを伴う処置や安静を強いられる不自由さなど、それまでの日常生活とは全く異なる時間を過ごすことになります。また治療を優先するために、家族の面会時間にも制限があり、時に治療に対する意欲を失ってしまったり、拒否行動が現れたりすることがあります。しかし、重症疾患を乗り越えて回復するには、治療に対する患者本人の協力を欠くことはできません。我々集中治療部スタッフは、集中治療に対する患者本人や家族の皆さんの理解と満足度が得られるように、より一層の努力を積み重ねていかなくてはなりません。

一方で、濃厚な治療を行ってもすべての患者さんが救命できるわけではありません。終末期という言葉は、集中治療部において使われる場面があります。効率的で質の高い診療だけでなく、大切な家族とともに有意義な時間を過ごすといった、より適切な選択肢を提供できる集中治療部を目指していきたいと考えています。